Tweet Pocket インターネット出願の方法と注意事項 こちらのフォームからは出願受付を行うことができます。 入力後に出願書類を作成の上、返信用封筒と一緒にお送り頂き出願完了となります。 出願書類はこちらの募集要項からダウンロードして下さい 必要事項をご記入の上、送信してください。 ※は必須項目です。 第一志望※ 理学療法学科 救急救命学科 第二志望 推薦入試志願者を除く 理学療法学科 救急救命学科 なし ⼊試区分－第1期 （令和6年10⽉13⽇） 指定校推薦（七尾会場） 学校⻑推薦（七尾会場） 自己推薦（七尾会場） ⼊試区分－第2期 （令和6年11⽉10⽇） 指定校推薦（七尾会場） 学校⻑推薦（七尾会場） 自己推薦（七尾会場） 一般入試（七尾会場） 社会人入試（七尾会場） ⼊試区分－第3期 （令和6年12⽉8⽇） 指定校推薦（七尾会場） 学校⻑推薦（七尾会場） 自己推薦（七尾会場） 一般入試（七尾会場） 社会人入試（七尾会場） ⼊試区分－第4期 （令和7年1⽉22⽇） 指定校推薦（七尾会場） 学校⻑推薦（七尾会場） 自己推薦（七尾会場） 一般入試（七尾会場） 社会人入試（七尾会場） ⼊試区分－第5期 （令和7年2⽉19⽇） 指定校推薦（七尾会場） 学校⻑推薦（七尾会場） 自己推薦（七尾会場） 一般入試（七尾会場） 社会人入試（七尾会場） ⼊試区分－第6期 （令和7年3⽉7⽇） 指定校推薦（七尾会場） 学校⻑推薦（七尾会場） 自己推薦（七尾会場） 一般入試（七尾会場） 社会人入試（七尾会場） ⼊試区分－第7期 （令和7年3⽉18⽇） 指定校推薦（七尾会場） 学校⻑推薦（七尾会場） 自己推薦（七尾会場） 一般入試（七尾会場） 社会人入試（七尾会場） お名前※ お名前（フリガナ）※ 性別 男性 女性 生年月日 例）2013年1月1日 メールアドレス※ 電話番号※ 例）0767-54-0177 - - 郵便番号※ 例）926-0816 〒 - 住所※ 出身高等学校（区分）※ 公立 私立 出身高等学校（名称）※ 出身高等学校（通学区分）※ 全日制 定時制 通信制 出身高等学校卒業（見込）日※ 例）2023年3月卒業（または卒業見込） 卒業 卒業見込 大学入学資格検定 例）2022年3月31日合格 高等学校以上の最終学歴（卒業年月） 例）2022年3月卒業 高等学校以上の最終学歴（学校名） 例）国際医療福祉専門学校 職務履歴（勤務先名／職務内容／在職期間） 例）国際医療病院／介護福祉士／2012年3月～2013年3月 ※複数ある場合箇条書きでお書き下さい。
